Cilpas diurētikas ETAKRĪNSKĀBE, FUROSEMĪDS, BUMETANĪDS, TORASEMIDS
Indikācijas
Hipertensija. Hipertensīva krīze.
Kardiālā astma. Plaušu tūska.
Hroniskas sirds mazšpējas izraisīta tūska:
- pacientiem ar izteiktu sastrēgumu un mērenu vai izteiktu šķidruma
aizturi un neefektīvu terapiju ar tiazīdiem, -pacientiem ar traucētu nieru funkciju
Aknu cirozes izraisīta tūska. Nieru slimības izraisīta tūska.
Blakusparādības
CNS trauc. : reibonis, galvassapēs, neskaidra redze.
Ortostatiska hipotensija
Ototoksiskums:troksnis ausīs, dzirdes zudums, reti – nepārejošs.
Parestēzijas, muskuļu spazmas, trīce hipokalcēmijas deļ.
Hipokaliēmija. Hiperglikēmija.
Alerģ.reakc.: nātrene,izsitumi, dermatīts
Fotosensibilizācija
Ievadīšāna
P/O Preparātu drīkst dot kopā ar ēdienu visu devu dod no rīta vienā reizē. FUROSEMĪDU vai TORASEMIDU parasti ordinē ar pārtraukumiem ik pēc 2-3 dienām vai 2 - 4 dienas pēc kārtas katru nedēļu. Parasti furosemīda lietošanu sāk ar 40 mg dienā 2-3 reizes nedeļā.
Pacientiem ar nieru mazspēju pieļaujamā FUROSEMĪDA diennakts deva ir 500 - 1000 mg vai TORASEMIDA deva ir 200 mg
I/M un I/V I/m injekcijas ir sāpīgas! I/v injekcijas ievadīšanas ātrums ir ierobežots. Nelielas furosemīda devas (līdz 120 mg) drīkst ievadīt neatšķaidštas ar ātrumu 20 mg/min. Lielu devu (120 mg un vairāk) nedrīkst ievadīt ātrak par 4 mg/min. FUROSEMIDU var atšķaidīt ar 5% glikozes šķīdumu, fizioloģisko NaCl šķ.,Ringera šķ. infuzijai 1 - 2 mg/ml (maksimāla koncentrācija 10 mg/ml) un ievadīt 10-15 min. laikā.
…
