Akantamēbas keratīts

Terapeitiska penetrējošā keratoplastika akantamēbu keratīta gadījumā nepieciešama tad, ja infekciozais process izplatās paracentrāli radzenes stromā, lai gan pretakantomēbu terapija ir maksimālā, un ja ir radzenes perforācijas draudi. Pēc operācijas medikamentoza terapija jāturpina vairākus mēnešus (vismaz sešus), lai likvidētu jebkādas atlieku akantamēbu paliekas no radzenes stromas.
Ja pastāv aktīvas infekcijas pazīmes vai cistas, tad infekcija var atkārtoties transplantētajā radzenē. Tomēr, it īpaši, ja agri tiek nozvejoti, noteikti var sasniegt apmierinošus rezultātus. Keratoplastikas operācijas laikā apduļķotu radzenes daļu izgriež ar attiecīga izmēra trepānu un šķērēm, veic donora radzenes trepanāciju un fiksē donora audus pie recipienta acs ar nepārtrauktu vai atsevišķām 10/0 neilona šuvēm, kuras parasti noņem tikai pēc 9-15 mēnešiem. Kārtaina keratoplastika — operācija, kad ar donora audiem tiek aizvietota tikai radzenes daļa, parasti tā ir epiteliāli stromālā daļa.
…