Spinālā pacienta vēsture

11. Kopsavilkums: Paciente ir 68 gadus veca sieviete ar apakšējo paraparēzi pēc recidinējoša transversāla mielīta Th8 – Th11 līmenī, kā rezultātā pacientei ir jušanas traucējumi no L1 uz leju un izteiktas tūskas uz kājām, kas NRC „Vaivari” ārstējas atkārtoti. Paciente visu spēj darīt pati. Paciente pati spēj apģērbties, apmeklēt tualeti, ēd bez palīdzības, pārvietojas ratiņkrēslā, orientējas laikā, vietā un telpā, garīgi līdzsvarota, kontaktējama. Paciente nenorāda, ka izjūt sāpes. Pacientei ir pulmonāla arteriāla hipertensija, mazā iegurņa orgānu jušanas traucējumi, II pakāpes cukura diabēts, I pakāpes arteriāla hipertensija. Rumpī un augšējās ekstremitātēs aktīvā stabilitāte ir saglabāta. Plaukstas locītavās ir izmainīta pasīvā stabilitāte (hiperekstenzija). Muskuļu spēks augšējās ekstremitātēs ir novērtēts uz 4 un 5 ballēm. Muskuļu spēks apakšējās ekstremitātēs netika noteikts spasticitātes dēļ. Spasticitāte - m. rectus femoris dextra – 1 balle, sinistra 2 balles, gūžas adduktori dextra 1 balle, sinistra 2 balles, hamstringi dextra 1 balle, sinistra 2 balles (pēc Ašvorda skalas). Paciente pārvietojās ar ratiņkrēslu patstāvīgi. Pārvietošanās laikā ķermeņa augšdaļa saliekta, palielināta kakla lordoze un krūšu kifoze. Pacientei nav traucēta koordinacija.…