Pašreizējā slimības anamnēze
Pacients atrodas mājas aprūpē sakarā ar aizkuņģa dziedzera audzēju. Slimības sākums attīstījās pakāpeniski. Pirms trim mēnešiem pacients ievēroja, ka ir sācis strauji zaudēt svaru. Pacients uzreiz pēc tam, kad ievēroja, ka viņa svars sācis strauji mazināties negriezās pēc medicīniskās palīdzības, jo uzskatīja, ka tas ir gremošanas traucējumu dēļ, ko pēdējā laikā izjuta. Pirms pāris mēnešiem pacients ieradās pārbaudīties uz Juglas medicīnas centru, jo sāpes nemitējās,tika diagnosticēts aizkuņģa dziedzera audzējs un nozīmēta mājas aprūpe, bet tikai palika sliktāk un sāpes pieņēmās spēkā, pašsajūtu nedaudz uzlaboja gulēšana miera stāvoklī, embrija pozā.
Patreizējās sūdzības ir stipras un asas sāpes vēderā. Sāpes parādās, kad pacients cenšas uzņemt pārtiku, ēst, uzreiz parādās vemšana un slikta dūša, dažreiz pēc ēšanas ir caureja. Par sāpju izraisošiem faktoriem pacients uzskata ēšanu. Sāpes izstaro uz muguru un pakrūti, kā arī apgrūtina kustības. Uz manis uzdoto jautājumu, kā pacients remdē sāpes, atbild, ka palīdz gulēšana embrija pozā. Ļoti palīdz miera stāvoklis, bet straujas kustības sāpes pastiprina. Lūdzu pacientam norādīt, balstoties pēc sāpju skalas no 1 līdz 5, pacients sāpes raksturoja kā 4.
Pacients saistībā ar slimību ir lietojis regulāri Tramadolu, Omeprazolu.
Izjautāju pacientu par viņa profesiju, šobrīd pacients ir bezdarbnieks, bet iepriekš vairākus gadus strādājis ķīmiskajā tīrītavā.
Iepriekšējās veselības anamnēze
Pacienta iepriekšējās saslimšanas: Bērnībā pacients izslimoja vējbakas, masaliņas. Citas smagas saslimšanas un komplikācijas nav bijušas.
Veiktā imunizācija: bērnības potes.
Sirds un asinsvadu sistēmu saslimšanas: nav.
…
