Infomācija par pacientu
76 gadus veca sieviete
Diagnoze - akūts hemorāģiskais insults.
Paciente hospitalizēta neatliekamā kārtā smagā stāvoklī ar apziņas traucējumiem, pārliecinošām labās puses plēģijas pazīmēm.
Paciente ikdienā nelietojot medikamentus un regulāri neapmeklē ārstu. Nesmēķē un nelieto alkoholu liekā svara problēmas nav. Blakus saslimšanas nav zināmas, tuvienieki atzīmē tikai paaukstinātu asinsspiedienu.
Notikumu un slimības apraksts
Dienā, kad noticis insults paciente esot bijusi ļoti satraukta un noraizējusies, jo saņēmusi Covid 19 vakcīnas otro devu.
Slimnīcā pēc pārbaudēm atklāts, ka sievietei ir arteriāla hipertensija III pakāpe, kardiovaskulāra mazspēja II
Paciente tika atvesta ar neatliekamās palīdzības dienestu
Nav precīzi zināms cik ilgs laiks pagāja līdz tika izsaukta palīdzība
Pacientei ir motora afāzija un labās puses hemiplēģija
Pacientei ir spontāna intracerebrāla hematoma kreisajā smadzeņu puslodē.
Pacientei tika viekta kompjūtertomogrāfijas izmeklējumi
Terapijā saņēma pret tūskas līdzekļus, reoloģiskos medikamentus, hipotensīvo terapiju, pozicionēšanu
Visu uzraudzības periodu stāvoklis smags, ļoti smags ar sekundāru relatīvu stabilizāciju.
Etioloģija
Insults ir lokāli asinsrites traucējumi vienā vai vairākos galvas smadzeņu asinsvados, kas izraisa pēkšņu (akūtu) viena vai vairāku galvas smadzeņu apvidu apasiņošanas pasliktināšanos. Kā rezultātā tiek traucēta vai zūd iesaistītā smadzeņu apvidus funkcijas. Insults var būt išēmisks – saistīts ar kāda smadzeņu asinsvada nosprostošanos tromba dēļ, vai hemorāģisks – saistīts ar kāda asinsvada plīsumu un asinsizplūdumu galvas smadzenēs. [11]
Insulta riska faktori
Būtiskākais cēlonis, kāpēc insulta skaits nemazinās, ir tas, ka cilvēki pievērš maz uzmanības riska faktoriem, piemēram, paaugstinātam asinsspiedienam vai cukura diabētam.[1;2]
80% insulta gadījumu var novērst tad, ja tiek kontrolēti visa riska faktori. [2]
Faktori, kas saistīti ar lielāku insulta risku, ir: [6]
