Aprūpes plāns pediatrijā

1.Pirmā saruna ar pacienti
Pirmā saruna ar bērna māti notiek 07. 10. 08. plkst. 9:00 „BKUS” 9. nodaļas 8. palātā. Sarunas laikā paciente ir sabijusies, taču uz jautājumiem atbild. Sarunas laikā novēroju, ka paciente bieži klepo. Paciente stāsta, ka klepojot viņa izjūt sāpes krūtīs. Dienas laikā paciente jūtas nogurusi. Novēroju arī to, ka pacientei ir pastiprināta svīšana. Pacientei ir samazināta apetīte, šķidrumu uzņem labi. Pašreizējā ķermeņa t o ir 38oC

2.Pašreizējā slimības anamnēze.
Slimot sākusi 2008. gada 30.septembrī, kad t o esot bijusi 40,1 oC. Kopš 28. septembra ir novērots sauss klepus. Paciente esot bijusi nogurusi, slikti ēdusi. Sūdzējās par sliktu dūšu, svīšanu, galvassāpēm, sāpēm krūtīs klepojot, kā arī esot bijusi vemšana.

3.Iepriekšējās veselības anamnēze.
2 gadu vecumā paciente esot slimojusi ar vējbakām. Esot slimojusi arī ar angīnu un gripu. Operācijas nav bijušas.
Bērnībā ir bijusi lauzta roka, kas sadzijusi labi.
Vakcinācijas veiktas pēc vakcīnu kalendāra, papildus veiktas vakcinācijas pret ērču encefalītu un gripu.…