Dienas aprūpes izvērtējums (katrai dienai)
• pacienta stāvoklis – psiholoģiskais, fiziskais (ķirurģiskajiem pacientiem brūču kopšana un novērtējums)
• darbības rezultāti
• secinājumi
• aprūpes izmaiņas
5.05.2015.
Pirmā diena, kad iepazīstos ar pacienti. Pacientes stāvoklis stabils, nedaudz satraukta par to, ka ārstēšanā iesaistās studente, bet iebildumu nav. Nosaku pacientes aprūpes līmeni. Paciente uzzina, ka svaigi vēdinātas telpas normalizē miegu.
• Pulss – 80x/min
• TA – 135/90 mmHg
• Elpošana – 20x/min
• T – 36.40C
6.05.2015.
Pacientes stāvoklis apmierinošs, jūtas labi. Spēlēju kopā ar pacienti atmiņas spēles, kā arī paciente sāk lasīt grāmatu par savas slimības simptomātiku. Izskaidrot pacientei fizisko aktivitāšu nozīmīgumu un dodamies laukā mazā pastaigā.
• Pulss – 78x/min
• TA – 130/85 mmHg
• Elpošana – 18x/min
• T – 36.60C
7.05.2015.
Paciente jūtas labi, pastaigā dodoties, izmanto spieķi. Pašsajūta un miegs ir uzlabojušies, kā arī uzturā tiek samazināts kafijas daudzums.
• Pulss – 75x/min
• TA – 138/75 mmHg
• Elpošana – 18x/min
• T – 36.70C
…