II. Pašreizējas slimības anamnēze
Pacients ieguva traumu 07.05.2011, plkst. 15:15, kad trēniņa laikā vinš nokrita no motocikla (pacients nodarbojas ar spidveju). Pēc kritiena parādījās stipras sāpes labā kājā, apakšstilba rajonā, parādījās kājas pietūkums un kustību traucējumi – kustinot kāju, sāpes pastiprinājas. Sāpju paasinājums bija novērots arī pie palpācijas. Sāpes mazinājas, ja kāju nekustina un pēc nenarkotisko analgētisko līdzekļu injekciju stacionārā. Tūlīt pēc traumas iegūšanas pacientu patstāvīgi nogādāja Daugavpils reģionālā slimnīcā.
Pirms nokļušanas stacionārā pacientam uz traumas vietas bija izdarīta injekcija ar atsāpinošu līdzekļi (precīzu informāciju par medikamentu pacients sniegt nevar).
III. Iepriekšējas slimības anamnēze
Mātei bija pirmā grūtniecība, fizioloģiskas dzemdības. Precīzu informāciju par jaundzimušā datiem pacients sniegt nevar. Pēc pacienta vārdiem, imunizācija viņam veikta atbilstoši vakcinācijas kalendāram. Augšana un attīstība atbilstoši vecumam, bez patoloģijām.
Bērnībā slimoja ar akūtu respiratoru vīrusu infekciju, 10 gadu vecumā pārslimoja ar vējbakām. 8 gadu vecumā bija kreisas plaukstas lūzums, 15 gadu vecumā – kreisas rokas pirmā pirksta lūzums sakarā ar kritieniem no motocikla. Hronisku saslimšanu nav, operāciju un asins pārliešanas nebija.
Kaitīgu ieradumu pacientam nav: viņš nesmēķē, alkoholu lieto ļoti reti un mazos daudzumos, kafiju praktiski nedzer.…