Diferenciāldiagnoze: kofeīna pārdozēšana vai teofilīna+kofeīna lietošana, kas izsaukusi teofilīna koncentrācijas palielināšanos.
Teofilīna terapijas sākumā var būt vieglas un lielākoties pārejošas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, uztraukums, uzbudinājums, vertigo, bezmiegs, sirds dauzīšanās un/vai nepatīkama sirdsdarbības sajūta (sirdsklauves), sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja un alerģiskas reakcijas. Diferencē saindēšanos ar citām vielām.
Izmeklējumi: EKG, glikometrija, stacionārā – asinsainā: elektrolīti, urea, kreatenīns, ASAT, ALAT.
Ārstēšana: elpceļu caurejamības nodrošināšana, O2 inhalācijas, indikāciju gadījumā arī MPV.
Krampju terapija (Diazepāms, Magnēzijs).
Arteriālās hipotensijas terapija (adrenalīns, deksametazons).
Sirds ritma traucējumu terapija (ja tahikardija izraisa hemodinamikas traucējumus un išemizāciju, tad BAB – arī izbeidz teofilīna iedarbību, līdz hemodialīzei/hemoperfūzijai) pie hipotensijas, tahikardijas, aritmijas – propranolols/esmolols.
Uz laiku pārtraukt teofilīna lietošanu.
Antidoti: Antidotu nav.
Dekontaminācija: Kuņģa skalošana un aktivētā ogle pirmo 2h laikā.
Pastiprināta eliminācija: Atkārtoti aktivētā ogle, zarnu skalošana, hemoperfūzija, hemodialīze. Pacientus novēro tik ilgi līdz koncentrācija samazinās līdz terapeitiskajai devai. Teofilīna koncentrāciju nosaka ik pēc 2-3 h un novēro pacientu līdz deva ir kritusies no toksiskas līdz terapeitiskai.
…