Fibrinolīzes laboratoriskas izmeklēšana:
D-dimēri
Netieši par fibrinolīzi liecina D-dimēru ↑. D – dimēra tests ir vislabākā laboratoriskā metode dziļo vēnu trombožu diagnostikā.
Asinsreces sistēmas aktivācijas gadījumā D – dimēru līmenis asinīs paaugstinās un tests kļūst pozitīvs – tiek apstiprināta DzVT diagnoze, taču jāņem vērā, ka tests var būt pozitīvs arī iekaisuma vai infekcijas gadījumā, pēc traumas un operācijas. Tests kļūst negatīvs 1 – 3 nedēļu laikā pēc DzVT. Negatīvs D – dimēra tests izslēdz akūtu DzVT.
References lielums: < 0.55 mg/l
Novirzes no normas: ↑ Primāra un sekundāra fibrinolīze, DIK, dziļo vēnu trombozes, plaušu embolisms, hemorāģijas. Aknu ciroze, ļaundabīgi audzēji. Olnīcu tumori. Grūtniecība (III trimestris). Iekaisums, infekcija. Pēc traumas, operatīvas iejaukšanās.
Trombelastogramma (TEG) un rotācijas trombelastometrija (ROTEM)
Standartkoagulācijas testi, ko analizē in vitro, parāda izveidotā asins recekļa kvalitāti un stabilitāti. 30 min laikā iespēja iegūt atbildi par koagulācijas sistēmu. Tiek iegūta dažādas formas līknes, kas atspoguļo recekļa veidošanos dinamikā. ROTEM spēj noteikt dažādas multiplas un traumu radītas koagulopātijas, kā arī ļauj prognozēt asiņošanu, masīvas transfūzijas, trombozes.
Indikācijas: Orgānu transplantācija, kardioķirurģiskas operācijas, kardioloģijas procedūras un traumas, lai noteiktu post-operatīvu hemorāģijas risku.
…
